نظره عامه عن مرض جونز (نظير السل)

بقلم : الدكتور / على محمد عبدالحميد عامر

باحث بوحدة السل – قسم البكتريولوجي –معهد بحوث الصحة الحيوانية – مركز البحوث الزراعية.

بقلم : الدكتور / أحمد شعبان سعد 

باحث بالمعمل المرجعى بالدقى –قسم البكتريولوجي –معهد بحوث الصحة الحيوانية – مركز البحوث الزراعية.

مقدمة:

يعتبر مرض جونز (نظير السل) مرض بكتيري معدي مزمن يصيب الأمعـاء الـدقيقة للمجتـرات والتى تسببه بكتريا متفطرة نظير السل (Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP)) ويتميز هذا المرض الخطير بطول فترة الحضانة التي تصل الى سنتين و ثلاث سنوات.

مرض جونز

• يصيب هذا المرض الحيوانات الصغيرة بنسبه أعلى من الحيوانات الكبيرة.

• تتسبب الإصابة بهذه البكتيريا إلى خسائر اقتصادية كبيرة تنتج من هبوط حاد في إنتاج اللبن والهزال في الحيوانات المصابة .

• وقد ظهرفي الآونة الأخيرة مدى خطورة الإصابة بمرض نظير السل فى الانسان (كرونز) والذي ينتقل بمخالطة الحيوانات المصابه او منتاجاتها الغير معامله حراريا والذي يشكل تهديدا للصحة العامة.

• تم اكتشاف مرض نظير السل اول مره عام 1894 بواسطة الطبيب البيطري الألماني فردريك هارمس عن طريق فحص بقرة تعاني من هزال شديد واسهال مزمن وهذا لايتطابق مع اعراض أي من الامراض المعروفة وكانت نتيجة الفحص الجلدي لتشخيص السل سلبيه وعند فحص جزء من الامعاء بوحدة الامراض البيطرية في جامعة درسدن وقد أظهرت الفحوصات ان هناك تضخم جدار الامعاء وتراكم عدد كبير من خلايا كرات الدم البيضاء وعند إجراء الفحوصات البكتيرية وبالرغم من تشابهها ببكتيريا السل البشري الا ان الاعراض اقرب إلى ما تسببه بكتيريا تخص بالعدوى في الطيور (Avian tuberculosis) حتى أطلق على المرض اسم السل الكاذب (pseudotuberculosis).

• وفى عام في عام 1910 تمكن كل من تورت (Twort) وهولث (Holth) عزل المسبب المرضي وتم التعرف على خصائصه واكتمل التعرف على المسبب المرضي فى عقد العشرينيات من القرن العشرين حتى وتم تطوير وسائل التشخيص المتنوعة للتعرف عليه (Merck Veterinary Manual).

• هناك دراسات قليلة متعلقة بحدوث مرض جونز وأهميته الاقتصادية في مصر،  والتي توضح مدى انتشار المرض بين الأبقار في بعض المناطق في مصر. وقد كشفت النتائج أن الإصابة كانت أعلى بكثير في الحيوانات الأكبر سناً منها في الحيوانات الصغيرة . وكانت نسبة انتشار المرض أعلى في محافظة الغربية مقارنة بمناطق الدراسة الأخرى          Salem et al., 2019)).

نبذة عن سبب المرض:

• ان المسبب لمرض جونز هو متفطرة نظير السل (Mycobacterium avium supspecies paratuberculosis) والتى تصنف من الجراثيم التي يتم التعرف عليها بصبغة زيل نلسن (ZN).

• ان بكتيريا نظير السل بكتيريا بطيئة النمو و تتمتع بقدرة عالية على تحمل الظروف البيئية والعوامل الفيزيائية والكيميائية المختلفة.

• اكتشف العلماء ثلاثة أنواع من بكتيريا نظير السل، وهي عبارة عن جراثيم صغيرة يمكن أن تسبب أمراض للحيوانات. يأتي النوع الأول من الخراف، والنوع الثاني من الأبقار، والنوع الثالث يمكن أن يأتي من حيوانات أخرى. تحتاج هذه الجراثيم إلى الحديد لتنمو، وتحصل عليه بمساعدة Mycobactin J. في المختبرات. تم إنشاء طرق خاصة لمساعدة هذه الجراثيم على النمو حتى يتمكن العلماء من دراستها بشكل أفضل وفهم كيفية تسببها في المرض من خلال التعرف على هذه الجراثيم( (Legrand et al., (2000).

مقالات متعلقة

الليكوبين: المصادر وصحة الانسان

دور الأعشاب الطبية والعطرية فى تغذية ووقاية الحيوانات من الأمراض

متبقيات المضادات الحيوية في الالبان ومنتجاتها

أستاذ تربية يكشف تأثير إضافات الأعلاف العشبية في زيادة إنتاج المواشي للحوم والألبان

طرق انتقال العدوى:

• تناول الطعام الملوث والماء ببراز الحيوانات المصابة.

• عبر المشيمة أو حليب من الأم المصابه إلى الجنين.

• عبر التربه والبيئه المحيطه حيث ان البكتيريا مقاومة جدًا وتعيش لفترات طويلة.

• الاتصال المباشر بين الحيوانات المصابه والسليمه.

• استخدام ادوات الطعام او الحليب المشتركه بين الحيوانات.

الأعراض:

• الهزال والإسهال المزمن(يظهر بشكل مستمر ولا يستجيب للعلاج التقليدى.

• الضعف العام بالرغم من تناول الطعام.

• الوذمة بين الفك السفلي (bottle jaw) واهم الأعراض النسيجية تشمل التهاب الأوعية الليمفاوية المعوية المزمن.

• قلة أو نقص انتاج الحليب. يعتبر المرض من الأمراض التي تصعب تشخيصها في بداية مراحلها الأولى

تشخيص الإصابة بمرض جونز:  ((OIE 2021

• التعرف عليها بصبغة زيلنلسن ZN

• عزل مفطرة نظير السل

يتم عزل البكتيريا على ميديا (HEYMm) التي تحتوي على ميكوبكتين عند درجة حراره 37 درجه مئويه لمده تصل الي ستة اشهر .

• الاليزا ELISAيعتبر من وسائل التشخيص الحديثة والفعالة في سرعة التعرف على الحيوانات المصابة و لكن لا يستخدم اختبار ELISA في الرصد المبكر للمرض في مرحلة ما قبل السريرية (preclinical) وخصوصا تلك المطابقة للمرحلة الأولى والثانية من مراحل تطور المرض. ويرجع ذلك إلى ضرورة استخدام المركب البروتيني أو البروتين- الدهني (lipoprotein) الذي يلعب دورا كبيرا في تحفيز جهاز المناعة في المرحلة الأولى من تطور الإصابة.

• 

• PCR يتميز تفاعل البوليميرازالمتسلسل بالحساسية العالية في الكشف عن البكتيريا في الروث والدم والحليب إلا أن قدرة هذه التقنية على التمييز بين البكتيريا الحية والميتة غير ممكنة كما أن هذه التقنية تفشل في رصد البكتيريا في حالات الإصابة بنوع من البكتيريا ضعيفة القذف (low shedders). وتعد الوسائل الحديثة التي تطبق نظام تفاعل البوليميراز المتسلسل اللحظي (ٍReal time -PCR) من الوسائل التي حسنت قابلية هذه التقنية وزادت من حساسيتها من خلال اعتماد مقطع متميز من الخارطة الوراثية لشبيه السل والمعروف بمقطع IS-900.

العلاج :

• إذا ثبت أنه يوجد مرض جونزفي أي قطيع بالفحوصات اللازمة يتم التخلص من القطيع .

• أما في الانسان قد تستمر مدة العلاج إلى تسعة أشهر يستخدم بعض المضادات الحيوية .

الوقاية :

• إجراءات بيطرية:

• اختبار الحيوانات الجديدة قبل إدخالها للقطيع.

• عزل الحيوانات المشتبه بإصابتها أو التي أظهرت أعراض المرض.

• التخلص الآمن من الحيوانات المصابة وبقايا الطعام ومخلفات الحيوان.

• لابد من تطبيق إجراءات الأمان الحيوي في المزارع والمناطق المحيطة بها.

• إدارة الولادة:

• عزل حديثي الولادة عن الأمهات المصابة.

• تغذية المواليد بالحليب المبستر أو حليب خالٍ من العدوى.

• التنظيف والتطهير:

• تنظيف وتعقيم الحظائر بانتظام.

• تقليل فرص تلوث الماء والأعلاف بالبراز.

• الاختبارات الدورية:

فحوصات البراز أو الدم أو الالبان للكشف عن البكتيريا المسببة.

• التحصين:

يستخدم في بعض الحالات، يتم تحصين الحملان الصغيرة عند عمر (10 — 14) يوم بلقاح B.C.G تحت الجلد ولكنه إلى الآن لم يثبت مدى فاعليته مائة بالمائة للحماية من المرض، كما قد يتداخل مع برامج السيطرة على مرض السل البقري.

• التوعية للمربيين والفحص الدوري لمصادر العدوى مثل الأعلاف والمياه.

• الحجر الصحى لمده لاتقل عن 15 -21 يوم قبل ادخال حيوان جديد الى المزرعه.

• مكافحة الطفيليات: استخدام أدويه مخصصه للوقايه من البراغيث والقراد والطفيليات الاخرى.

بعض التوصيات:

1)  شرب الحليب المبستر أو الخام بعد غليه جيدا.

2)  الطهى الجيد للحوم ومنتاجاتها.

3)  ارتداء القفازات عند التعامل مع الحيوانات وخاصة المريضه.

4)  تجنب ملامسة افرازات أو جروح الحيوانات المريضه.

5) غسل اليدين جيدا بعد التعامل مع الحيوانات أو منتاجاتها.

تابع التطورات الإضافية لأكبر مكتبة أرشيفية من المقالات العلمية للدكاترة البيطريين على صفحتنا على فيسبوك موقعنا.

المراجع:

• الاكادميه البيطريه: مرض جونز- نظير السل أبريل 2021

• الجمعية الطبية البيطرية السعودية: نظير السل (جونز) في الإبل وتاريخه في السعودية مايو 2020

• نشرة الارشاد الزراعى: مرض جونز رقم (312) 1430 هجريه

– JOHNE’S INFORMATION CENTER (2018)

• – Legrand E, Sola C, Rastogi N (2000): Mycobacterium avium-intracellulare complex: phenotypic and genotypic markers and the molecular basis for interspecies Bull Soc Pathol Exot, 93:182-192.

• Merck Veterinary Manual 11 th Edition – August 12, 2016

Imprint: Merck Manuals, author: Research Laboratory Merck. Hardback ISBN: 9780911910612

• Mikkelsen، Heidi؛ Aagaard، Claus؛ Nielsen، Søren Saxmose؛Jungersen، Gregers (2011). “Review of Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis antigen candidates with diagnostic potential”. Veterinary Microbiology

• OIE 2021: Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals. Section 3.1 – Chapter 3.1.17.

• Salem MA, El-Deeb WM, Zaghawa AA, Housawi FM, Alluwaimi AM (2019) Investigation of Mycobacterium paratuberculosis in Arabian Dromedary Camels (Camelus dromedarius), Veterinary World, 12(2): 218-223.