دور اللبن الخام في نقل مرض السل للإنسان وطرق الوقاية منه

بقلم : الدكتور / على محمد عبدالحميد عامر

باحث بوحدة السل – قسم البكتريولوجي –معهد بحوث الصحة الحيوانية – مركز البحوث الزراعية.

بقلم : الدكتور / أحمد شعبان سعد 

باحث بالمعمل المرجعى بالدقى –قسم البكتريولوجي –معهد بحوث الصحة الحيوانية – مركز البحوث الزراعية.

مقدمة:

السل هو مرض بكتيري مزمن تسببه متفطرة السل المركبه Mycobacterium) tuberculosis complex)وعادةً ما يؤثر على الرئتين، ولكن يمكن أن ينتقل لأي عضو اخر ويمكن انتقال مرض السل من الحيوان إلى الإنسان والعكس.

السل

ولكن هذا يحدث عادةً في حالات محددة جدًا، مثل شرب حليب غير مبسترمن حيوان مصاب بالسل او استهلاك بعض منتجات الألبان المصنوعة من حليب غير مبستر واللحوم ومنتاجاتها الغير معامله حراريا.

يعتبر مرض السل البقري من أخطر الأمراض المزمنة المعدية في الانسان والحيوان ويؤثر على الطيور والحيوانات الأليفة وحيوانات المزرعة بشكل خطير مما يؤدي إلى خسائر اقتصادية فادحة بسبب الحالة العامة من المرض والهزال وفقدان الوزن في القطيع مما يؤدي إلى الموت.

ونظرا لخطورة هذا المرض فمن الضروري وضع استراتيجيات وقائية للحد من انتشاره.

نبذة عن تعريف الميكروب المسبب للمرض وخواصه البيولوجية:

• ان المسبب الرئيسي لمرض السل في الإنسان والحيوان هو متفطرة السل المركبه Mycobacterium tuberculosis complex والتى تتميز بوجود نسبه كبيره من الدهون والشمع فى جدارها والتى تجعلها مقاومه للمطهرات والمضادات الحيويه والعوامل البيئيه المختلفه.

• تم عزل هذه البكتريا من العديد من حيوانات المزرعة مثل الأبقار والجاموس الجمال والأغنام والماعز وتم عزل هذه البكتريا في جميع أنحاء العالم

• وبما ان هذا المرض معدي فهو ينتقل من الحيوان إلى الانسان والعكس عن طريق الاختلاط بالحيوانات الأليفة المصابة وكذلك استخدام لبن الماشية المصابة بالمرض او بيع لحومها او منتجاتها.

• إن تطور مرض السل داخل الحيوان المصاب وتكاثر البكتريا بطئ جدا لذا يمكن للحيوان المصاب أن يفرز البكتريا إلى بقية القطيع في المزرعة

 طرق انتقال العدوى:

• الاستنشاق: استنشاق الرذاذ المتطاير في الهواء من انسان او حيوان مصاب بالسل

• عن طريق الفم: تناول حليب غير مبستراواستهلاك بعض منتجات الألبان المصنوعة من حليب غير مبستر او لحوم الحيوانات المصابه الغير معالجه حراريا او منتجاتها.

• عن طريق الجلد: من خلال الجروح أو الاتصال المباشر بالحيوانات المصابة

• الانتقال عبر المشيمه من الام المصابه الى الجنين.

• البيئه الملوثه: حيث ان البكتيريا تبقي نشطه فى التربه او الماء لفترات طويله مما يزيد من فرص العدوى.

الأعراض المرضيه:

تتكاثربكتريا الميكوباكتريوم داخل الحيوان المصاب لفترة طويلة جدا تصل إلى شهورحتى تبدأ  أعراض المرض فى الظهور والتي تتمثل في:

– الهزال والضعف العام وفقدان الوزن

– قلة إنتاج اللبن بطريقة ملحوظة جدا

– السعال وضيق التنفس في حالة الحيوانات المصابة بالرئتين

– الاسهال المتكرر

– التضخم البارز للعقد الليفاوية التي تحتوي على الدرنات

مقالات متعلقة

الليكوبين: المصادر وصحة الانسان

دور الأعشاب الطبية والعطرية فى تغذية ووقاية الحيوانات من الأمراض

متبقيات المضادات الحيوية في الالبان ومنتجاتها

أستاذ تربية يكشف تأثير إضافات الأعلاف العشبية في زيادة إنتاج المواشي للحوم والألبان

 تشخيص المرض:

أولا تعتبر الاعراض الظاهرية على الحيوان المصاب ليست مخصصة لمرض السل بل هي أعراض عامة وممكن أن تظهر بعد الاصابة لعديد من الأمراض الحيوانية الأخرى لذا نعتمد على بعض من الاختبارات الأساسية لتشخيص المرض ومنها:

1-التشخيص الحقلى (اختبار الجلد الأحادى) وهو اختبار يجرى على الحيوانات الحية في المزرعة وعتمد على حقن الجلد بمستخلص بروتيني مستخلص من بكتريا Mycobacterium) bovis) وبعد مرور ثلاثة أيام يتم قياس سماكة الجلد في موضع الحقن وملاحظة إذا كان هناك أى تورم في المكان فهو علامة لفرط الحساسية المتأخر المصاحب للعدوى البكتيرية.

2- التشخيص المعملى:

• الفحص المجهرى

• الزرع البكتيرى يعتبر golden standard حسب توصيات منظمة الصحه العالميه الحيوانيه.

• اختبار الاليزا (ELISA) وهو يعتمد على وجود الاجسام المضادة للمرض في الدم ولكنها تظهر في المرحلة الأخيرة للمرض في الحيوان المصاب.

• اختبار جاما إنترفيرون (Gamma intergalactic discharge measure) وهو يكشف عن استجابة الجهاز المناعي للحيوان المصاب لعدوى البكتريا المسببة للسل وهو أسرع مقارنة باختبار الاليزا في اعطاء النتائج ولكنه مكلف جدا مقارنة عنه.

• الاختبار الجزيئي وهو تفاعل انزيم البلمرة المتسلسل (PCR) وهو يستخدم في الكشف عن وجود جينات خاصة بالحبل الجيني للبكتريا المسببة للمرض وهو يعتبر اختبار تأكيدي لوجود المرض في أي مرحلة من مراحل العدوى ولكنه مكلف أيضا.

طرق الوقاية من مرض السل:

• الحجر الصحى للحيوانات الجديده (15-21 يوم) قبل دخولها القطيع.

• استبعاد الحيوان المصاب من القطيع بعد عمل اختبار الجلد لحيوانات المزرعة

• ذبح الحيوان المصاب في المجزر وفحص اللحوم عن طريق البحث عن الدرنات في الغدد الليمفاوية والامعاء والكبد والطحال وكذلك الرئتين للكشف عن القطيع المصاب

• عدم استخدام البان او منتجات البان غير مبستره أو اللحوم أو منتجاتها الغير معامله حراريا.

• استخدام الاختبارات الموصى بها فى WOAH فى الجمارك والموانى

• اتباع اجراءات الامان الحيوى داخل المزارع.

• التثقيف والتوعيه للعاملين فى المزارع باعراض المرض وطرق التعامل الامن مع الحيوان.

• التوجه للمستشفيات واجراء الفحص الدوري للأشخاص المخالطين للحيوانات التي ثبت اصابتها للمرض.

• استخدام المطهرات مثل الفورمالين والجير الحي مع تفريغ المكان من الحيوانات لمدة لا تقل عن 30 يوما من اجل تطهير المزارع المصابة والادوات المستعملة.

• التعاون مع السلطات الصحيه بالابلاغ الفورى عن اى حاله مشتبه بها للجهات البيطريه المتخصصه والالتزام بارشادات وتوصيات منظمة الصحه العالميه الحيوانيه.

بعض التوصيات:

• شرب الحليب المبستر أو الخام بعد غليه جيدا.

• الطهى الجيد للحوم ومنتاجاتها.

• ارتداء القفازات عند التعامل مع الحيوانات وخاصة المريضه.

• تجنب ملامسة افرازات أو جروح الحيوانات المريضه.

• غسل اليدين جيدا بعد التعامل مع الحيوانات أو منتاجاتها.

تابع التطورات الإضافية لأكبر مكتبة أرشيفية من المقالات العلمية للدكاترة البيطريين على صفحتنا على فيسبوك موقعنا.

المراجع:

المكتب الوطنى للسلامه الصحيه للمنتجات الغذائيه (ONSSA): داء السل عند الأبقار 2022

• The Merck Veterinary Manual, 11th Edition June 15, 2020.

• World Organisation for Animal Health (WOAH). (2023). Bovine Tuberculosis

• World Organisation for Animal Health (OIE). (2024). Bovine Tuberculosis.

• Radostits, O. M., Gay, C. C., & Hinchcliff, K. W. (2006). Veterinary Medicine: A textbook of the diseases of cattle, horses, sheep, pigs, and goats.

• – Pal, M., & Gebrezgaher, T. (2018). Zoonotic significance of bovine tuberculosis. Veterinary World