باحث/ حسن حسن محمود قاسم
باحث/ وليد السيد احمد اللواتى
قسم البكتريولوجي – معمل فرعي كفرالشيخ – معهد بحوث الصحة الحيوانية
يعتبر ستافيلوكوكس من أهم و أخطر البكتريا التى تصيب الأبقار فى جميع الأعمار و ما يترتب على تلك الإصابات من خسائر اقتصادية إما بسبب نفوق الحيوان أو الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية لاسيما مع وجود مقاومة عالية من ستافيلوكوكس تجاه العديد من المضادات الحيوية المستخدمة فى الحقل البيطرىو يندرج تحت جنس ستافيلوكوكس (Staphylococcus genus) أكثر من 70 نوع (species)و تحت النوع (sub species) و على حسب قدرة هذه الأنواع علي تلزن بلازما الأرنب يتم تقسيمها الى مجموعتين :
المجموعة الأولى: بكتريا ستافيلوكوكس موجبة الكوأغيولاز و أشهر أنواعها ستافيلوكوكس أوريس.
المجموعة الثانية : بكتريا ستافيلوكوكس سالبة الكوأغيولاز.
والتى كانت تصنف الى فترة قريبة على أنها غير ممرضة إلا أن الأبحاث العلمية الحديثة أثبتت قدرة هذه الأنواع علي إحداث أمراض في الحيوانات لما لها من عوامل ضراوة تستطيع بواسطتها إحداث أضرار بالغة على الأبقار إذا توافرت لها الظروف المناسبة وهذا ماسنحاول أن نكشف عنه في هذا البحث وتعد بكتريا ستافيلوكوكسسالبة الكوأغيولاز من البكتريا الانتهازية حيث انها تعيش بصفة غير مرضية في التجويف الانفى وعلى سطح الجلد وعلى جلد الحلمات في ضرع الأبقار ثم لا تلبث ان تتحول الي بكتريا فتاكة اذا توافرت لها العوامل المناسية مثل حدوث اى خلل في الجهاز المناعى وربما أدت خطورة العدوى الى النفوق , ويسهل من ذلك وجود عوامل ضراوة عديدة لدى الميكروب يقاوم بها الجهاز المناعى فضلا عن افراز البكتريا للعديد من الانزيمات والسموم التى تفتك بأنسجة الحيوان المختلفه ومما يزيد الامر صعوبة في السيطرة علي عدوى ستافيلوكوكس هو مقاومته للعديد من مضادات البكتريا التي تستخدم في الحقل البيطرى في مصر ولعلنا طالعنا العديد والعديد من الدراسات المختلفة عن هذه البكتريا في مختلف أنواع الحيوانات ولكننا قلما طالعنا تأثير السموم المعوية للاستاف اوريس علي الابقار و هذا ما سنحاول أن نكشف عنه في هذه المقاله.
نبذة عن الميكروب :
بكتريا ستافيلوكوكس سالبة الكوأغيولاز هى بكتريا مكورة موجبة لصبغة جرام تتواجد احادية او في ازواج او توجد فى تجمعات تشبه عنقود العنب ومن هنا جاءت تسميتها”الميكروب العنقودى” كما أنهاغير متحركة , و تنمو في وجود او غياب الاوكسجين موجبة لاختبار الكتاليز وسالبة لاختبار الاوكسيداز يمكنها النمو في وجود تركيز عالي من كلوريد الصوديوم يصل الي 15 % كما يمكنه التعايش في وسط يحتوى علي 40% من خلاصة الصفراء كما ان انها سالبة لاختبار الكوأغيولاز والذى يجعلها مجموعة مستقلة من مجموعة ستافيلوكوكسس . تنمو علي بيئة الاجار المغذى وتنمو بقوة علي بيئة دم الأجار مسببة اربعة أنواع من تحلل الدم (Hemolysis) ألفا وبيتا وجاما ودلتا ولا تستطيع البكتريا النمو على بيئة الماكونكى أجار لاحتوائها على مادة الكريستال فيلوت والتى تقتل البكتريا الموجبة لصبغة الجرام عموما وستافيلوكوكس على وجه الخصوص.
عوامل ضراوة الميكروب :
-
الليبو بروتين كابسول فى انواع ستافيلوكوكس التي تحتوى علي كابسول يمكنه التخفي بواسطته من الجهاز المناعي للعائل كما أن البكتريا تقاوم التحلل بالليسوزايم الموجود داخل الخلايا الملتهمة(Phagocytic cells) بل يمكنها التكاثر داخلها وهى خط دفاع قوى للجهاز المناعي.
-
البيبتيدوجليكان: وجود هذه الماده في الجدار الخلوى للبكتريا تقاوم تدميرها بواسطة الجهاز المناعي (Decomplementation)
-
بروتين فيبرونيكتبن المرتبط ( fibronectin binding protein A)و الذى بواسطته يمكن للبكتريا الارتبالط والدخول داخل خلايا العائل.
-
كما تنتج البكتريا العديد من السموم مثل السموم المعوية و متلازمة الصدمة التسممية
(Toxic shock syndrome) والتى تسبب تلفا بالغا لأجهزة الجسم المختلفة وربما تسببت فى نفوق الحيوان وقد تناولنا الكشف عن الجينات المسؤلة عن افراز هذه السموم فى هذا البحث.
-
تقوم البكتريا بتكوين البيوفيلم (biofilm) والذي يقوم بمنع وصول المضاد الحيوى الي البكتريا داخل خلايا العائل والذى يعد سببًا مهماً فى تغير النتائج المعملية لاختبار الحساسية عند علاج الحيوان المصاب حيث يظهر اختبار الحساسية تأثيراً لمضاد بكتيرى معين في المعمل ولكن عند استخدامه للحيوان لا يظهر تأثيرا ملحوظا على الميكروب داخل جسم الحيوان وقد تناولنا فى بحثنا هذا الكشف عن بعض الجينات المسؤلة عن تكوين البيوفيلم.
-
كذلك هناك العديد من الانزيمات التى يفرزها الميكروب والتى تساعد علي انتشاره داخل العائل منها الهيالورونيديز والذي يحلل حمض الهيالورونك فى النسيج الضام مما يعمل علي انتقال الميكروب بين الخلايا وبالتالي سهولة انتشاره فى جسم العائل.
-
ومن هذه العوامل ايضا الفا وبيتا هيموليسين والتي لها دور في تدمير الخلايا ومقاومة الالتهام بالخلايا المناعيه الملتهمه (Phagocytic cells).
-
انزيم الفوسفوليبيز: هو انزيم يكسر الفوسفوليبيدات في الغشاء الخلوى لخلايا العائل وبالتالي له تأثير مدمر علي الخلايا .
-
انزيم النيوكلييز: انزيم يكسر حامض ديوكسي ريبونيوكليك (DNA)
-
انزيم الليكوسيدين : الذى يكسر كرات الدم البيضاء و التى من واجبها حماية الجسم من العوامل الضارة و قد كشفنا عن بعض هذه الجينات فى بحثنا هذا.
-
بالاضافة الى انزيم البنسلينيز او البيتالكتاميز الذى يكسر مجموعة البنسلينات أو مجموعة المضادات الحيوية التى تحتوى على حلقة البيتالكتام فى تركيبها الكيميائىمثل مجموعة السيفالوسبورين.
طرق حدوث العدوى :
يمكن للبكتريا والتى تتعايش بصفة غير ممرضة مع العائل ان تتحول الى بكتريا خطيرة مسببة امراض فتاكة كما يمكن ان تنتقل من لدغ القراد او او الدخول الى مجرى الدم من خلال الجروح او استخدام الاجسام الغريبة مثل القسطرة وغيرهاو عن طريق العلائق الملوثة بالميكروب.
طرق انتقال العدوى :
تنتقل البكتريا من الحيوان المصاب الى الحيوان السليم عن طريق الرزاز الخارج من الحيوان أثناء الكحة او عن طريق الحشرات الماصة للدم مثل القراد الذى يتغذى على الدم اثناء تكاثر البكتريا فى الدم.
الأعراض:
تسبب بكتريا ستافيلوكوكس سالبة الكوأغيولاز التهابات بالضرع تتراوح من اصابة تحت الملاحظة الى اصابات شديده كما يسب الميكروب تسمم فى الدم اذا وصل الى الدم وتكاثر به وقد تؤدى الى النفوق او قد يسبب بكتيريميا(bacteremia) مزمنة ينتج معها ارتفاع مستمر فى درجات الحراره و خلل فى وظائف الاجهزة الحيوية فى جسم الابقار والتى سنقوم بقياسها باستخدام بعض الاختبارات البيوكيكيائية مثل قياس مستوى CRP و وظائف الكبد والكلى و وظائف القلب وقد تحدث جلطات فى صمامات القلب نتيجة وصول البكتريا الى القلب و قد تسبب السموم التى يفرزها الميكروب وهو الانتيرو توكسين او السموم المعوية حيث انها سوبر انتيجنك (superantigenic) تؤدى لإثارة الجهاز المناعى بشدة(cytokine storm) مما قد يسبب تلفا لأنسجة وأجهزة المختلفة وهذا ما سنحاول تأكيده من خلال بعض الاختبارات البيوكيميائية و خاصة قياس مستوى الانترليوكين 6.
و أيضاً فد يسبب أعراضاً تنفسية و خراريج علي الكبد و التهابات بمجرى البول.
الصفه التشريحيه :
تختلف الصفه التشريحيه للحيوانات النافقه بسبب عدوى ىستافبلوكوكس اوريس باختلاف النسيج المصاب فمثلا فى حالة التهاب الضرع الغرغرينى نجد ان الضرع قد تحولل للون الأزرق او الأسود وربما يصل الأمر الى تهتك شديد فى الجزء المصاب من الضرع.
فى حالة تسمم الدم نجد وجود احتقان بأجهزة الجسم المختلفه مثل الكبد والطحال كما يوجد بقع نزيفيه علي الدهون حول القلب والكليتين كما يحدث تضحم للمرارة وترهل فى نسيج الكبد والكليتين.
العلاج :
بسبب وجود مقاومة عاليه للاستافيلوكوكس ضدالعديد من المضادات الحيوية وجب إجراءاختبار الحساسية فى حالة العدوى الخطيرة منه ولكن هناك بعض المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج البكتريا منها البنسلين والاموكسيسيللين والاوكسيتتراسيكلين والسيفوتاكسيم و الفلورفينيكول والتيلوزين و أجيالاً مستحدثه من البنسيلينات لمقاومة إنزيم البنسلينيز مثل الاموكسيسيللين مع حمض الكلافيولانك حيث اثبتت فاعلية اقوى ضد الميكروب وكذلك السيفتيوفور والسيفكينوم والسيفوبيرازون والسيفترياكسون.
الوقاية:
-
حقن العجول المشتراة حديثاً بجرعة وقائية من المضاد الحيوى تفادياً لحدوث الاعراض التنفسية بعد النقل .
-
يجب استخدام أدوات جراحية معقمة وكذلك ينبغي أن تكون القسطرة المستخدمة لتفريغ البول في اناث الأبقار تجنباً لحدوث عدوى الجهاز البولي بالميكروب.
-
حقن جرعات وقائية من المضاد الحيوية عند اصابة الحيوان بالجروح المختلفة.