بقلم : الدكتور/علاء عبدالمنعم أحمدعمر–
باحث بكتيريولوجى بمعهد بحوث الصحة الحيوانية بدمنهور
البكتيريا المعوية المقاومة لمضادات الكاربابينيم الحيوية هى سلالات من البكتيريا المعوية المقاومة لفئة مضادات حيوية (كاربامينيم) والتى تستخدم لعلاج حالات العدوى الشديدة كما تقاوم البكتيريا المعوية المقاومة لمضادات كاربامينيم الحيوية ايضا معظم المضادات الحيوية الاخرى شائعة الاستخدام ’بل كل المضادات الحيوية المتاحة احيانا.يمكن للبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية والتى كثيرا ماتسمى الجراثيم الخارقة ان تسبب العدوى بالتهابات الرئة ( الكلبسيلة الرئوية) والجهاز الهضمى والمسالك البولية والتهاب الضرع أى الأشريكية القولونية، حيث تمتلك هذه البكتيريا القدرة على الانتشار ونقل خص ائصها المقاومة للمضادات الحيوية الى البكتيريا النافعة فى الجس م
*البيتا لاكتاميز هى انزيمات تنتج بواسطة بعض البكتيريا وهى المسئولة عن المقاومة لعدد كبير من المضادات الحيوية المتعلقة بالبيتا لاكتام والتى منها البنسلين.وتوجد مجموعات واصناف عديدة من هذه الانزيمات التى تقاوم المضاد الحيوى .على سبيل المثال:صفوف متعددة من انزيمات (س.بيتا لاكتاماز) مسئولة عن مقاومة السيفالوسبورين وبعض الصفوف (ا.بيتا لاكتاماز يعطى المقاومة( للاوكسيمينو سيفالوسبورينات وسيفاميسينات وكاربابينيمات).
تم اجراء دراسات متعدده لعزل وتصنيف البكتيريا المعوية المنتجة لانزيمات البيتا لاكتاميز المسئولة عن مقاومة عمل المضادات الحيوية من مزارع الابقار الحلابه لالقاء الضوء على دور تلك الحيوانات فى نقل هذه الميكروبات الخطيرة الى البشر *وتشير بعض نتائج اختبارات الحساسية الى مدى مقاومة هذة العترات المعزولة من مزارع الابقار الحلاب الى المضادات الحيوية التالية الاموكسيكلاف والسيفازيديم وغيرها من المضادات الحيوية ويتم اجراء تفاعل البلمرة المتسلسل) mPCR( لاكتشاف وجود جينات البيتا لاكتاميز فى هذه العترات المعزولة
يعكس الانتشار المتزايد لتلك البكتيريا فى مزارع الابقار الحلاب الى عدة أسباب.
أ-عدم كفاية التدابير الصحية والرعاية البيطرية المطبقة فى هذه المزارع
ب-الاسراف فى استخدام المضادات الحيوية وعدم اعطاء الجرعات بشكل سلي م
ج-عدم تطبيق اجراءات الامن الحيوى داخل المزارع
كما يعد زيادة اكتشاف البكتيريا المقاومة بيتالاكتاميز فى كل من الحيوانات والانسان مصدر قلق كبير لصحة الانسان حيث تعتبرالمضادات الحيوية البيتالاكتام الدواء الرئيسى المطبق فى علاج التهاب الضرع فى الماشية ومعظم العدوى البكتيرية بما فى ذلك عدوى المسالك البولية والجهاز التنفسى فى الدواجن والانسان والتى تمثل خطر على الصحة العامة للانسان والحيوان.
لذلك يجب اتخاذ التدابير الصحية التالية لتقليل مخاطر انتقال البكتيريا المعوية المقاومة للمضادات الحيوية عن طريق المحلب وماكينات الحلب مثل:
ا-اتباع العاملين بالمزارع لاجراءات الامن الحيوى مثل تطهير ماكينات الحلب
الالى واوانى الحليب وغسل وتطهير الضرع قبل وبعد عمليات الحليب لتفادى تلوث اللبن بالبكتيريا
ب-.التنبيه على العاملين بمزارع الابقار باتباع اجراءات النظافة الشخصية وخصوصا غسل ايديهم قبل وبعد عملية الحلب ويفضل ارتداء القفازات
ج-.الالتزام بتطهير ماكينات الحلب الالى بعد كل دورة وليس مرة واحدة فقط فى نهاية اليوم لتقليل التلوث بالبكتيريا
د-.تطبيق العلاج بالمضادات الحيوية فقط بوصفة طبية وبعد عزل وتشخيص البكتريا واجراء اختبار الحساسية وذل ك لتقليل مخاطر الاصابة بالبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
