مرض الليجونيلا وكيفية الاحتماء منه

بقلم: الدكتور / زينب احمد محمد احمد

باحث بالمعمل المرجعي للرقابة البيطرية علي الانتاج الداجني – معهد بحوث صحة الحيوان – فرع الاقصر

مرض الليجونيلا

هو مرض الليجيونيلا يؤدي الي التهاب الرئتين وتسببه بكتيريا من عائلة الليجيونيلا (Legionella)، بصورة عامة بكتيريا أل – Legionella Pneumophlia. هذه البكتيريا موجودة في مصادر المياه، وهي تتكاثر بشكل متسارع في شبكات مياه ساكنة بدرجات حرارة تتراوح بين 25 – 45 درجة مئوية.

وقد تم اكتشافها لأول مرة في عام 1977 باعتبارها السبب وراء إحدى فاشيات الالتهاب الرئوي الوخيم بمركز للمؤتمرات في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1976.

و هي تعيش داخل الانسجه الحيويه وتنمو كطفيليات داخل الكائنات الاوليه التي تعيش في المياه الراكده.

كيف تتم الإصابة بهذا المرض؟

عن طريق استنشاق رذاذ ملوّث من المياه الملوثة. وتشمل مصادر الرذاذ التي تم ربطها بسريان بكتريا الليجيونيلا في أبراج التبريد الخاصة بتكييف الهواء، ونظم المياه الساخنة والباردة، وأجهزة الترطيب، وأحواض الجاكوزي.

كما يمكن أن تحدث العدوى عن طريق رشف مياه ملوّثة أو ثلج ملوّث، لاسيّما لدى مرضى المستشفيات القابلين للتأثُّر. ولم يُبلغ حتى الآن عن أي سريان مباشر للعدوى من البشر إلى البشر.

ما هي اعراض الليجيونيلا ؟

تبدأ الأعراض بالظهور بصورة عامة بعد يومين حتى 10 أيام (وعادة خلال 5 حتى 6 أيام) من الإصابة بالعدوى.

فترة المرض من ظهور الاعراض حتى الشفاء التام قد تستمر لعدة أسابيع. ويوجد حالتين من المرض حاله مشابه للالتهاب الرئوي واعراضه كالاتي:

1- حرارة مرتفعة، قشعريرة وسعال(جاف أو مرافق بإفراز مخاطي)

2- آلام عضلات، صداع، وإسهال

3- وفقدان الشهية والصداع والتوعُّك والنُوام.

4- وجد ان 50 % من المرضى يمكن أن يعانوا من البلغم. ويحدث البلغم المشوب بالدم وقد وتحدث الوفاة على إثر التهاب رئوي متفاقم مع قصور تنفّسي

وهناك شكل اخر للمرض ولكنه اشبه بالأنفلونزا ويسمي الشكل غير الرئوي (داء بونتياك) واعراضه خفيفه مثل ارتفاع درجة الحرارة، ألم في الرأس وفي العضلات في هذا المرض لا يتطور الي التهاب رئوي، وهو يزول بدون علاج خلال يومين حتى 5 أيام

كيف يتم علاج مرض الليجيونيلا ؟

هناك علاجات مضادة لداء الليجونيلا، ولكن لا يوجد في الوقت الراهن لقاح مضادّ له.

والشكل غير الرئوي من أشكال العدوى تلقائي الشفاء ولا يتطلب تدخُّلات طبيّة، بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية.

ويحتاج المرضى المصابون بداء الليجونيلا عادةً إلى علاج بالمضادات الحيوية عقب التشخيص.

وهناك احترازات وقائيه يجب العمل بها لتفادي هدا المرض وهي كالتالي:

1- صيانة أبراج التبريد وتنظيفها وتطهيرها بانتظام مع إضافة مبيدات الآفات الأحيائيّة بشكل متكرِّر أو مستمرّ

2- تركيب أجهزة لمنع التَبَعثُر بغية الحدّ من نثر الرذاذ المنبعث من أبراج التبريد

3- الحفاظ على مستوى كافٍ من مبيدات الآفات الأحيائيّة مثل الكلور في أحواض الجاكوزي، جنباً إلى جنب مع عمليات تصفية وتنظيف كاملة للنظام بمجمله مرّةّ أسبوعيّاً على الأقل

4- إبقاء نظم المياه الساخنة والباردة نظيفة والقيام إما بالحفاظ على درجة حرارة المياه الساخنة فوق 50 درجة مئوية والمياه الباردة تحت 25 درجة مئوية للحدّ من نموّ هذه البكتريا، لاسيما في المستشفيات وغيرها من أماكن الرعاية الصحيّة ومرافق رعاية المسنّين

5- تقليل الركود عن طريق شطف مياه الصنابير غير المستعملة في المباني كل أسبوع